成人心肺复苏(CPR)学习笔记
Notes of CPR from a First Aid Training
我在上周末参加了一个为期两天的急救培训。我本就对救治伤患和给予帮助还是挺有兴趣的,在《魔兽世界》里我玩的就是一个治疗职业——牧师。
急救培训讲的内容其实很多,包括一般的烧烫伤、割伤、窒息的处理,但对我来说更重要的是成人心肺复苏和AED的使用。我在这篇文章里介绍下我学到的关于CPR的知识。
促使我参加这个培训的一个原因是我在最近一次半程马拉松的经历。上个月我参加了今年的上海半程马拉松,看到不少需要帮助的人。比赛当天的温度比较高,太阳也是比较晒,在临近终点前我看到不少跑者在我前后失去意识倒下,然后有人去救助他们。我当时也很想帮忙,可是那天我的心率也偏高,属于不太健康的状态,也并没有急救知识,帮不上忙。马拉松跑团的一个小伙伴知道我的想法后,就把这个急救培训推荐给了我,参加培训的成员有一半应该都是马拉松跑者,可能都是本着救人救己的心态来参加的。
CPR 笔记
遇到有人晕倒,我们需要这样做:
- 保证伤病人员和自身安全
- 确定周边环境没有危险
- 确定自己有做好自我保护,如有条件戴手套
- 判断伤病人员意识和呼吸
- 轻拍伤病人员双侧肩膀
- 在伤病人员两侧耳边高声呼唤
- 目视胸部是否有起伏
- 呼救
- 向周围呼救:“快来人呀,有人晕倒了,我是救护员”
- 指定周边人群拨打急救电话,寻找AED
- 寻找其他有急救知识的人来帮忙
- 摆正伤病人员体位
- 仰卧位
- 选择平坦、安全、坚硬的地面
- 检查脉搏
- 触摸颈动脉
- 掐表或者用四位数字法确定时间
- 确认需要做CPR
- 无反应
- 无呼吸
- 无心跳
- 确认呼吸道通畅
- 观察伤患口中是否存在异物,侧头将异物取出
- 确认胸外按压部位
- 解开伤病人员衣服
- 胸部正中,乳头连线水平定位
- 胸外按压
- 手部姿势:双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起
- 身体姿势:肩、肘、腕关节连线与地面垂直,上半身前倾
- 按压姿势:以髋关节为轴,垂直向下按压
- 按压频率:100-120次/分钟,按压30次
- 按压深度:至少5厘米
- 口对口吹气
- 打开气道:一只手小指压住伤病人额头,另一只手中指、食指并拢,托住病人下颌,轻轻将气道打开90°
- 准备吹气:吸气,张大嘴,包严伤者口唇
- 吹气:捏紧伤者鼻翼,吹气1秒,观察胸口隆起
- 循环:按压30次吹2口气为1个循环,持续做5个循环
- 观察呼吸、复苏后护理
- 如复苏成功,整理伤患衣服
- 否则重复按压和吹气的循环
使用 AED
- 打开电源,注意听语音提示
- 贴电极片,一片贴在左腋中线、左侧乳头旁,另一片贴右侧锁骨之下,胸骨边缘;电极片上会有图像提示
- 仪器自动操作,检测心率,判定情况后自动实施除颤;这个过程中不要接触患者
- 一次除颤后如未恢复心率,进行5个周期CPR后继续
趣闻
在和马拉松跑友交流的时候,我得知上海有一个组织叫 Be Your Eyes,是专门辅助视障跑者参加马拉松比赛的。在比赛时,陪跑者会用一根绳子牵引着视障跑者,帮助他们完成比赛——非常有意义。
Be Your Eyes 在宣传时有一句话,我觉得这句话不止适合引导视障跑者,也适合在急救中的每一秒、每一个步骤——“善意是感性的,但传递善意的方式是需要理性的”。