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无边落木萧萧下,不尽长江滚滚来。

成人心肺复苏(CPR)学习笔记

Notes of CPR from a First Aid Training

我在上周末参加了一个为期两天的急救培训。我本就对救治伤患和给予帮助还是挺有兴趣的,在《魔兽世界》里我玩的就是一个治疗职业——牧师。

急救培训讲的内容其实很多,包括一般的烧烫伤、割伤、窒息的处理,但对我来说更重要的是成人心肺复苏和AED的使用。我在这篇文章里介绍下我学到的关于CPR的知识。

促使我参加这个培训的一个原因是我在最近一次半程马拉松的经历。上个月我参加了今年的上海半程马拉松,看到不少需要帮助的人。比赛当天的温度比较高,太阳也是比较晒,在临近终点前我看到不少跑者在我前后失去意识倒下,然后有人去救助他们。我当时也很想帮忙,可是那天我的心率也偏高,属于不太健康的状态,也并没有急救知识,帮不上忙。马拉松跑团的一个小伙伴知道我的想法后,就把这个急救培训推荐给了我,参加培训的成员有一半应该都是马拉松跑者,可能都是本着救人救己的心态来参加的。

CPR-Traning.jpg

CPR 笔记

遇到有人晕倒,我们需要这样做:

  1. 保证伤病人员和自身安全
    1. 确定周边环境没有危险
    2. 确定自己有做好自我保护,如有条件戴手套
  2. 判断伤病人员意识和呼吸
    1. 轻拍伤病人员双侧肩膀
    2. 在伤病人员两侧耳边高声呼唤
    3. 目视胸部是否有起伏
  3. 呼救
    1. 向周围呼救:“快来人呀,有人晕倒了,我是救护员”
    2. 指定周边人群拨打急救电话,寻找AED
    3. 寻找其他有急救知识的人来帮忙
  4. 摆正伤病人员体位
    1. 仰卧位
    2. 选择平坦、安全、坚硬的地面
  5. 检查脉搏
    1. 触摸颈动脉
    2. 掐表或者用四位数字法确定时间
  6. 确认需要做CPR
    1. 无反应
    2. 无呼吸
    3. 无心跳
  7. 确认呼吸道通畅
    1. 观察伤患口中是否存在异物,侧头将异物取出
  8. 确认胸外按压部位
    1. 解开伤病人员衣服
    2. 胸部正中,乳头连线水平定位
  9. 胸外按压
    1. 手部姿势:双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起
    2. 身体姿势:肩、肘、腕关节连线与地面垂直,上半身前倾
    3. 按压姿势:以髋关节为轴,垂直向下按压
    4. 按压频率:100-120次/分钟,按压30次
    5. 按压深度:至少5厘米
  10. 口对口吹气
    1. 打开气道:一只手小指压住伤病人额头,另一只手中指、食指并拢,托住病人下颌,轻轻将气道打开90°
    2. 准备吹气:吸气,张大嘴,包严伤者口唇
    3. 吹气:捏紧伤者鼻翼,吹气1秒,观察胸口隆起
    4. 循环:按压30次吹2口气为1个循环,持续做5个循环
  11. 观察呼吸、复苏后护理
    1. 如复苏成功,整理伤患衣服
    2. 否则重复按压和吹气的循环

使用 AED

  1. 打开电源,注意听语音提示
  2. 贴电极片,一片贴在左腋中线、左侧乳头旁,另一片贴右侧锁骨之下,胸骨边缘;电极片上会有图像提示
  3. 仪器自动操作,检测心率,判定情况后自动实施除颤;这个过程中不要接触患者
  4. 一次除颤后如未恢复心率,进行5个周期CPR后继续

趣闻

在和马拉松跑友交流的时候,我得知上海有一个组织叫 Be Your Eyes,是专门辅助视障跑者参加马拉松比赛的。在比赛时,陪跑者会用一根绳子牵引着视障跑者,帮助他们完成比赛——非常有意义。

Be-Your-Eyes.jpg

Be Your Eyes 在宣传时有一句话,我觉得这句话不止适合引导视障跑者,也适合在急救中的每一秒、每一个步骤——“善意是感性的,但传递善意的方式是需要理性的”。

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